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胆囊炎_1

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  胆囊炎是由细菌感染、化学刺激、胆囊结石等引起的炎症性疾病,分为急性、慢性两种。此病的早期征象如下:

  胆囊癌

  胆囊癌是较常见的一种消化道恶性肿瘤,占胆道系统肿瘤的2\/3,发病呈逐年上升趋势,好发于40~60岁的中老年人,其中女性是男性的3~5倍。

胆囊炎_1图片一
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  现代医学研究证实,胆囊癌的发生与胆结石症有关:胆囊壁如长期被胆囊内的结石刺激,引起慢性胆囊炎反复发作,炎症促使胆囊粘膜纤维萎缩,淋巴、单核细胞浸润,组织细胞变性,变性的组织就容易发生癌变。更为重要的是,胆囊癌在早期的症状极易被忽视,且误诊率高达60%~80%,在临床确诊时,癌症多已发展到中晚期,手术预后不佳,5年生存率低于5%。

  因此,患有结石性胆囊炎的中老年人,要善于早期发现胆囊癌的“蛛丝马迹”,如右上腹突然出现持续隐痛,食欲不振,恶心、呕吐、低烧,伴有进行性加生的黄疸,在右上腹可触及坚硬无压痛的肿块时,应引起警惕。高龄患者如常有阵发性胆绞痛等酪似“急性胆囊炎”的临床表现时,亦应引起警惕。特别是患有结石性胆囊炎的中老年妇女,若病情迁延、反复发作,此时应考虑到胆囊癌,这是日本高知医科大学的肝胆病研究人员所提出的一条“忠告”。

胆囊炎_1图片二
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  据流行病学调查,有90%以上的胆囊癌病人有胆囊结石症和慢性胆囊炎病史。

  胆石症

  提起胆石症,人们往往会联想到痛得在床上打滚的胆绞痛。而事实上因发生了典型的胆绞痛而被诊断为胆石症者为数极少,大多数胆石症病人并没有剧痛,而只是感到上腹饱闷不适、嗳气,以致很多病人误以为自己患上了“胃病”;有时,结石梗阻胆道产生了阻塞性黄疸,又易被误认为是“肝炎”。

  胆石症是在胆道系统(包括胆囊与胆管)的任何部位发生结石的疾病,胆石症患者几乎无一例外地伴有胆囊炎。胆石症本是一种常见病,在西方国家的发病率高达5%~25%(还不包括无症状者)。我国虽没有这么多,但也很常见。

  胆石的成分主要是胆固醇和胆色素。西方国家以胆固醇结石为主,而我国则以胆色素为多见。近年来,随着饮食习惯的改变,我国胆固醇结石的比例也日益增多。看来,胆固醇结石也是带着一定的“富贵病”的色彩的。

  近年来,由于“B超”(即B型超声波)检查的日渐普及,已可使越来越多的“胃病”或“肝炎”患者先后被证实为胆结石。

  有统计资料表明,胆结石较多发生于40岁以上、肥胖的、生育较多的女性。因此,如符合这几点情况,特别是有“胃病”症状者,应作一次“B超”检查,看看自己是不是真的患上了“上腹不适”的胆结石症。

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