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哺乳期哪些药物向乳汁中转运

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  (1)细胞毒药物:化疗药(环磷酰胺、环孢霉素A、阿霉素、甲氨蝶呤)可以引起免疫抑制,使血中的中性粒细胞的数量异常降低。这些药物可以对哺乳期婴儿产生危害。一些妇女在化疗期是否可以恢复哺乳,取决于所使用的药物和给药方案。

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  (2)药物滥用:服用街头销售药物的妇女不能哺乳,这些药物有苯丙胺、可卡因、海洛因和大麻等,因为药物的滥用对婴儿是有害的。有报道,滥用药物可以引起婴儿呕吐、兴奋、癫痫发作和死亡。

  (3)放射性物质:使用放射性物质需耍暂停哺乳。怀孕母亲应该按每次哺乳时间收集乳汁,到指定地点去测定放射性物质的多少,直到放射性物质在乳汁中消失。

  (4)特殊药物:有些药物对母乳喂养婴儿的作用是已知的,而另外一些药物是未知的。例如,镇痛药布洛芬优于阿司匹林,吗啡优于哌替啶;右旋麻黄碱可以使乳汁的分泌减少。研究显示,服用右旋麻黄碱单一剂量(60毫克)后乳汁平均量减少了21%。如果进行治疗时选其等效药,如色甘酸钠和鼻部用药的类固醇是合适的。由于氯雷他定和西替利嗪对婴儿的镇静作用是最小的,因此是抗组胺类药物的首选。

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